『柴苓湯』
こんにちは。annzuchanです。
今回は、全身性エリテマトーデスに効果的な漢方薬をご紹介します。
炎症をやわらげ 水分循環をよくする漢方薬
『柴苓湯（さいれいとう）』は
基本処方の『小柴胡湯』と、利尿作用のある『五苓散』を合わせた方剤です。
体の免疫反応を調整し、炎症をやわらげる働きがあり、水分循環を改善し、余分な水分を取り除きます。
むくみ（浮腫）、胃腸炎などによる下痢や嘔吐などに適応し、腎炎やネフローゼ、肝炎や喘息などアレルギーや免疫系にかかわる病気、さらには妊娠高血圧や不育症*1などの治療にも応用される
12種類の生薬からなる薬で
- 炎症を鎮める生薬 ･･･ 『柴胡』『黄ごん』
- 利尿作用のある生薬 ･･･ 『猪苓』『茯苓』
などから構成されています。
浮腫や腎疾患に対する漢方治療
体力は中くらい以下で肋骨下部の張り、『水滞』の人に処方され
- のどが渇く人
- 尿量が少ない人
- 吐き気
- 食欲不振
などを伴う症状の改善：水溶性下痢、嘔吐、急性胃腸炎、暑気あたり、むくみ
『水（すい）』の巡りをよくする
『水』*2の循環を改善させて過剰な水分を取り除く働きをします。
柴苓湯投与が有効であった全身性エリテマトーデスの1例
小柴胡湯と五苓散の合剤である柴苓湯はその成分として含まれている
柴胡、甘草 には 副腎皮質ホルモン様作用や抗炎症作用が
沢瀉、猪苓、茯苓 には 利水作用(利尿作用)が
桂皮、白朮、大棗 には 抗アレルギー作用が 認められるとされている。
したがって、全身性エリテマトーデス(SLE)の治療の際に
副腎皮質ホルモン剤の効果が不十分な時や
副腎皮質ホルモン剤の減量の際に併用することにより
減量がスムーズに可能になることが期待される。
配合生薬
- 柴胡･･･解熱、鎮痛、解毒作用があり、風邪や発熱、頭痛、肝臓疾患に効果的
- 黄芩･･･消炎 清熱 炎症 熱性疾患 下痢 腹痛 黄疸など
- 半夏･･･体を温め上に登ろうとする気を下げる作用 鎮静 去痰
- 人参･･･冷え症 健胃補精 疲労 体力低下 記憶力減退 性機能低下 滋養強壮 鎮製
- 甘草･･･筋肉の急激な緊縮による咽頭痛 胃痙攣 胃潰瘍 十二指腸潰瘍 全身疼痛
- 生姜･･･胃内停水*3座骨神経痛 夜尿症 四肢の冷痛 胃腸虚弱で神経質な人の風邪 妊娠中のむくみ
- 大棗･･･体を温め、緊張の緩和 下痢で傷ついた消化管を補修 興奮した腸の動きを抑制し腹痛を緩和 胃腸機能の低下で発熱と悪寒が交互にあるような症状
- 猪苓･･･解熱、止渇、利尿薬として、小便不利、口渇、腎臓疾患などに応用
- 茯苓･･･利尿作用があり 体に溜まった水分を抜くと同時に鎮静作用を持つ
- 蒼朮または白朮*4･･･腎機能の減退慢性胃炎胃腸炎 胃下垂症下痢 小便不利四肢冷痛身体疼痛 妊娠浮腫 貧血症
- 沢瀉･･･利水 止渇などに効果 胃内停水*5 水瀉性下痢 急性胃腸炎 生理不順 小便不利 尿道炎 膀胱炎 全身冷え性 水腫*6
- 桂皮･･･食欲不振 神経性胃炎 慢性胃炎 胃下垂 胃酸過多症 動悸 慢性胃拡張病 つわり 尿量減少 生理痛 芳香性健胃 発汗 解熱 鎮痛 整腸 駆風 収斂（しゅうれん）など
副作用
最後までご覧くださりありがとうございました。
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